FORMAT PENILAIAN UJIAN PRAKTEK MEMASANG NGT PADA BAYI DAN ANAK
MEMASANG NGT PADA BAYI DAN ANAK
|
NO
|
ASPEK YANG DINILAI
|
NILAI
|
||||
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|||
|
|
A. Persiapan alat |
|
|
|
|
|
|
1. |
|
|
|
|
|
|
|
|
B. Tahap pre-interaksi |
|
|
|
|
|
|
2. |
Baca catatan keperawatan dan catatan medis klien |
|
|
|
|
|
|
3. |
Siapkan alat-alat dan privasi ruangan |
|
|
|
|
|
|
4. |
Cuci tangan |
|
|
|
|
|
|
|
C. Tahap orientasi |
|
|
|
|
|
|
5. |
Berikan salam, panggil nama klien |
|
|
|
|
|
|
6. |
Jelaskan prosedur dan tujuan tindakan kepada klien/keluarga |
|
|
|
|
|
|
|
D. Tahap kerja |
|
|
|
|
|
|
7 |
Perawat mencuci tangan |
|
|
|
|
|
|
8. |
Anak diatur dalam posisi semi fowler. Pada anak yang gelisah bila
tidak ada orang lain yang membantu pasang restrain, pada bayi di bedong |
|
|
|
|
|
|
9. |
Meletakkan kain alas di bawah kepala bayi/anak |
|
|
|
|
|
|
10. |
Serbet makan dipasang di atas dada. Nierbeken diletakkan disamping pipi |
|
|
|
|
|
|
11. |
Lubang hidung dibersihkan |
|
|
|
|
|
|
12. |
Mengukur panjang pipa yang akan di masukkan |
|
|
|
|
|
|
13. |
Memberi batas panjang pipa yang harus masuk |
|
|
|
|
|
|
14. |
Memasukkan pipa lambung ke dalam salah satu lubang hidung sampai batas yang telah ditentukan |
|
|
|
|
|
|
15. |
Memeriksa ketepatan pipa masuk ke dalam lambung dengan cara: - Menghisap cairan lambung dengan spuit - Mendengarkan melalui stetoskop sementara melalui pipa dimasukkan udara 2-3 cc dengan spuit |
|
|
|
|
|
|
16. |
Menambatkan pipa lambung dengan plester |
|
|
|
|
|
|
17. |
Spuit dipasang pada pangkal pipa kemudian udara di hisap kembali |
|
|
|
|
|
|
18. |
Beri kenyamanan pada anak selama pemberian makan |
|
|
|
|
|
|
19 |
Tuangkan sedikit air matang pada bayi (2-5 cc) di susul dengan makanan cair melalui pinggir spuit |
|
|
|
|
|
|
20 |
Bila makanan cair sudah habis, tuangkan lagi sedikit air matang |
|
|
|
|
|
|
21 |
Setelah selesai memberi makan, posisikan anak dalam keadaan semi fowler dan miringkan ke kanan selama setengah jam |
|
|
|
|
|
|
|
Pada bayi, setelah pemberian makanan melalui pipa, bayi diangkat dan punggungnya di tepuk-tepuk kemudian dibaringkan miring |
|
|
|
|
|
|
22 |
Alat-alat dibersihkan, dirapikan dan dikembalikan ke tempat semula. |
|
|
|
|
|
|
23 |
Perawat mencuci tangan |
|
|
|
|
|
|
24 |
Catat macam dan jumlah makanan cair yang diberikan |
|
|
|
|
|
|
25 |
Observasi keadaan umum selanjutnya |
|
|
|
|
|
|
26. |
E. Tahap terminasi |
|
|
|
|
|
|
|
Evaluasi perasaan klien |
|
|
|
|
|
|
27. |
Simpulkan hasil kegiatan |
|
|
|
|
|
|
|
Lakukan kontrak untuk kegiatan selanjutnya |
|
|
|
|
|
|
25 |
Bereskan alat-alat |
|
|
|
|
|
|
26. |
Cuci tangan |
|
|
|
|
|
|
|
F. Dokumentasi |
|
|
|
|
|
|
27. |
Catat hasil tindakan dalam catatan keperawatan |
|
|
|
|
|
|
|
TOTAL NILAI
|
|
|
|
|
|
|
Nilai 1 : Tidak dilakukan (25%) Nilai 2 : Dilakukan salah (50%) |
Nilai 3 : Dilakukan kurang tepat (75%) Nilai 4 : Dilakukan dengan sempurna (100%) |
|||||
Evaluasi…………………………………..
Saran………………………………………
Tidak ada komentar:
Posting Komentar